Qui di seguito sono riportate le istruzioni per esami da effettuare all’Ospedale dell’ASL di Biella che richiedono la compilazione di apposita modulistica da parte del Medico prescrittore e/o preparazione prima dell’esecuzione, nonché altra documentazione utile.
TC con MDC – ANGIOTC (tomografie)
TC Tomografie preparazione e consenso informato
Per le TC con contrasto: è necessario che il Medico prescrittore [Medico di Medicina Generale (MMG) o Specialista] compili e controfirmi il modulo del consenso informato, per la parte di sua pertinenza, contestualmente alla creazione della richiesta.
Per le TC addome (inferiore e completo) e la stadiazione oncologica con contrasto: è necessario rispettare almeno 8 ore di digiuno e presentarsi in Radiologia 1 ora prima dell’orario di esecuzione dell’esame.
Risonanze (RM)
RM Risonanza magnetica questionario e foglio informativo
Esami radiologici con digiuno di almeno 8 ore prima dell’effettuazione dell’esame
- Radiografia (Rx) del tratto gastrointestinale superiore in 6 proiezioni o radiogrammi;
- Radiografia (Rx) dell’esofago con doppio contrasto;
- Radiografia (Rx) dello stomaco e del duodeno con doppio contrasto;
- Esame di segmento del tubo digerente con mezzo di contrasto idrosolubile;
- Radiografia (Rx) dell’addome (2 proiezioni);
- Colangio-RM;
- Colangio-RM-ad integrazione;
- Esami ecografici con studio di un distretto addominale (è necessario anche bere almeno mezzo litro di acqua mezzora prima dell’appuntamento).
Giustificativi per paziente e familiare/accompagnatore
Da stampare e portare il giorno dell’esame:
- per il paziente
Certificazione utente presenza nella struttura
- per il familiare/accompagnatore
Certificazione accompagnatore presenza nella struttura
Colonscopia virtuale con TC
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Altra modulistica:
Colonscopia preparazione e consenso
Gastroscopia preparazione e consenso